ASUNTO: DERIVACION
URINARIA Y ADULTO
DERIVACION URINARIA
CONTINENTE EN EL
PERIODO DE ADULTO:
COMPLICACIONES DEL
ABUSO DEL ALCOHOL EN
EL DESARROLLO EN EL
PERIODO DE ADULTO
Autores: Janelle A;
Fox; Douglas A;
Husman, del
departamento de
Urología de la
Clínica Mayo en
Rochester,
Minnesota, EEUU.
Fuentes: J. Urology,
junio de 2010.
OBJETIVO: Repasamos
las secuelas
urológicas del abuso
del alcohol en
pacientes después de
enterocistoplastias
en la niñez.
MATERIALES Y METODOS:
Repasamos nuestro
registro de
pacientes de 385
aumentos vesicales
entéricos. Evaluamos
a los pacientes
suministrando
información respecto
a hábitos sociales.
Los pacientes se
definieron como
abusadores del
alcohol si consumían
2 bebidas de alcohol
diarias y se
compararon con el
grupo de control que
consumía de 0 a 2
bebidas de alcohol
diarias.
RESULTADOS: Un total
de 203 pacientes
cumplieron el
criterio de
inclusión. De los
pacientes, 24 (12%)
admitieron un
historial de abuso
del alcohol, de los
cuales 5 (21%)
sufrieron un total
de 10 rupturas
vesicales, toda
relacionadas con el
consumo de alcohol.
Todos los 5
pacientes se
presentaron de forma
retrasada, en más de
12 horas a 5 días
después de la
ruptura. A pesar de
la exploración
inmediata y de la
reparación, 3
reanimaciones
cardiacas se
realizaron en 2
pacientes, de los
cuales 1 murió. 1
paciente sufrió la
conversión a un
conducto ileal por
rupturas vesicales
repetidas (4
episodios) y fallo
para abstenerse de
beber después de 2
tratamientos de
rehabilitación. 3
pacientes
mantuvieron
sobriedad a largo
plazo (5 a 9 años)
después de los
tratamientos de
rehabilitación.
CONCLUSIONES: La
incidencia del abuso
del alcohol en
pacientes después de
enterocistoplastias
es del 12% (24 de
2039 y no es
diferente de los
riesgos de por vida
informados del 12%
al 18% en la
población de EEUU.
Debido a las severas
consecuencias del
abuso del alcohol en
pacientes con
enterocistoplastias,
nosotros instruimos
preoperatoriamente a
todos los pacientes
que tendrán que
limitar el consumo
de alcohol después
de la operación y
protegerse vía
posteriores visitas
de seguimiento de su
vida social. Si una
historia de abuso
del alcohol se
aprecia se facilita
una inmediata
consulta para
rehabilitación.
